作者:李 靜 核稿:劉艷花 編發(fā):黨委宣傳部
本網(wǎng)訊 近日,附院免疫風(fēng)濕科成功完成了陜北首例罕見(jiàn)病---羅道病(Rosai-Dorfman病,RDD)的診治。
3年前,張大爺右腮腺區(qū)出現(xiàn)無(wú)痛性包塊,逐漸增大,后左下頜、左耳前、左側(cè)眼瞼處相繼出現(xiàn)包塊,花生米至核桃大小不等, 影響視力。先后于口腔科、眼科行手術(shù)切除術(shù),病理結(jié)果顯示:右腮腺淋巴組織嗜酸性肉芽腫。2016年6月,張大爺再次就診眼科,手術(shù)切除面部包塊后送西京醫(yī)院病理檢查,經(jīng)反復(fù)會(huì)診后考慮竇組織細(xì)胞增生癥伴巨大淋巴結(jié)病。
2017年7月,張大爺再次出現(xiàn)左側(cè)眼瞼、耳前、頜下包塊,逐漸增漸大,影響視物,入住附院免疫風(fēng)濕科。入院后,經(jīng)查,血沉輕度升高,外周血圖片未見(jiàn)明顯嗜酸性粒細(xì)胞增多,自身免疫各項(xiàng)指標(biāo)均正常。結(jié)合患者病例特點(diǎn),翻閱大量文獻(xiàn),排除了嗜酸性肉芽腫性血管炎、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、IgG4相關(guān)性疾病、霍奇金病等免疫病后,最終診斷為:竇組織細(xì)胞增生伴巨大淋巴結(jié)病,也稱(chēng)羅道病(Rosai-Dorfman病,RDD),是一種良性淋巴組織增生性疾病,最終診斷要靠組織病理學(xué)。
據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,迄今為止, 全世界確診總例數(shù)不超過(guò)1 0 0 0 例。目前,對(duì)羅道病的治療尚無(wú)特效的方法。附院免疫風(fēng)濕科結(jié)合該患者情況,最終給予激素+免疫抑制劑治療后,患者顏面部及頸部包括逐漸縮小至消失,看東西也清楚了。
經(jīng)過(guò)對(duì)張大爺為期半年多的回訪(fǎng),病情較為穩(wěn)定,再無(wú)復(fù)發(fā)。