作者:魯 江 核稿:劉艷花 編發(fā):曹興美
本網(wǎng)訊 近日,附院眼科成功為一名患者進(jìn)行左眼角膜潰瘍病灶切除+雙板層角膜移植+眼表重建術(shù),此次手術(shù)所用的脫細(xì)胞角膜基質(zhì)(艾欣瞳)在陜北地區(qū)屬首次應(yīng)用。
患者郝某一月前左眼“濺入”異物,出現(xiàn)紅、痛、畏光、流淚等癥狀,在外地就診對(duì)左眼角膜行異物剔除術(shù),并給予抗生素等眼藥水滴眼治療,但癥狀無(wú)明顯減輕,遂來(lái)附院就診。入院診斷為“左眼角膜潰瘍”,給予佩戴角膜繃帶鏡,抗炎、營(yíng)養(yǎng)角膜等對(duì)癥治療后,于9月20日在局麻下行左眼角膜潰瘍病灶切除+雙板層角膜移植+眼表重建術(shù)手術(shù)治療。手術(shù)特邀請(qǐng)西安市第一人民醫(yī)院吳潔院長(zhǎng)指導(dǎo)。
本例患者術(shù)前檢查角膜潰瘍區(qū)穿孔,常規(guī)治療需行穿透性角膜移植術(shù)手術(shù)治療。而同種異體角膜材料匱乏,患者需要等待角膜材料時(shí)間較長(zhǎng),期間容易引起白內(nèi)障、眼內(nèi)炎、交感性眼炎、甚至眼內(nèi)容物脫出,從而徹底喪失治療機(jī)會(huì),經(jīng)反復(fù)檢查患者角膜潰瘍區(qū)后彈力層撕裂,并無(wú)后彈力層缺失,屬雙板層角膜移植術(shù)手術(shù)適應(yīng)癥,術(shù)中刨切至健康的角膜深基質(zhì)層,翻轉(zhuǎn)基質(zhì)層并間斷縫合兩針,封堵角膜傳統(tǒng)口,保證眼球完整性的基礎(chǔ)上將脫細(xì)胞角膜基質(zhì)覆蓋并縫合固定于潰瘍區(qū)。達(dá)到了手術(shù)治療角膜潰瘍的目的,避免了患者因?yàn)榈却悄げ牧铣霈F(xiàn)的并發(fā)癥,節(jié)約了患者的成本。
此次手術(shù)所用材料為脫細(xì)胞角膜基質(zhì)(艾欣瞳),該手術(shù)材料的應(yīng)用屬陜北首例。