作者：崔永平 核稿：李 瑛 編發(fā)：曹興美
本網(wǎng)訊 7月19日，附院耳科成功開(kāi)展陜北區(qū)域首例語(yǔ)后聾人工耳蝸植入術(shù)。
患者王某，35歲，自幼雙耳流膿，十余年前行左側(cè)乳突根治及面神經(jīng)減壓手術(shù)，2年前再次行右側(cè)乳突根治，漸感雙耳聽(tīng)力明顯下降，戴助聽(tīng)器無(wú)效，而且左側(cè)合并面癱。遂來(lái)我院就診，CT檢查右側(cè)耳蝸骨化，不能植入耳蝸；左側(cè)仍有膽脂瘤。入院診斷：慢性化膿性中耳炎（雙）、感音神經(jīng)性聾（雙耳極重度）、乳突根治術(shù)后（雙）。
由于該患者右側(cè)耳蝸已骨化，一旦左側(cè)耳蝸再骨化而失去植入耳蝸的時(shí)機(jī)，那將是災(zāi)難性的，所以搶救性治療就是左側(cè)人工耳蝸的植入?；颊咴腥橥桓涡g(shù)，外耳道后壁破壞，乳突與外耳道形成一個(gè)大腔，植入耳蝸后電極外露，如何封閉電極成為一個(gè)棘手的問(wèn)題，加之感染控制等問(wèn)題，使手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和難度大大增加。面對(duì)挑戰(zhàn)，耳科的同志迎難而上，在宋志民主任的帶領(lǐng)下，經(jīng)過(guò)全科同志的認(rèn)真討論，制定了合理的治療方案和手術(shù)方案。首先在術(shù)前為患者進(jìn)行顯微鏡下清除病灶、每日碘伏沖洗左側(cè)乳突腔和耳道，在患者乳突腔接近無(wú)菌狀態(tài)的情況下，遂為患者實(shí)施了左側(cè)擴(kuò)大乳突根治、中耳乳突膽脂瘤及上皮切除、中耳乳突及外耳道填塞封閉、一期人工耳蝸植入術(shù)。手術(shù)順利，術(shù)后患者恢復(fù)良好，目前已順利出院。
該項(xiàng)業(yè)務(wù)在國(guó)內(nèi)尚不多見(jiàn)，一般要將耳道封閉與耳蝸植入分兩次實(shí)施手術(shù)，而附院耳科一期就順利完成。它的成功開(kāi)展，標(biāo)志著延大附院在治聾領(lǐng)域又邁上了新臺(tái)階。
