作者：文 榮 核稿：李建雄 編發(fā)：蘭天峨
本網(wǎng)訊 近日，附屬醫(yī)院綜合外科收治一位重癥患者得到了心血管內(nèi)科四病區(qū)和麻醉科等科室的大力支持，順利完成手術(shù)，成為分院多科協(xié)作的又一典范。
患者孫某，因“頭痛、頭暈伴嘔吐2周，加重3天”收入分院綜合外科，經(jīng)頭顱MRI檢查顯示：右額葉可見(jiàn)一類(lèi)圓形囊性占位，大小約3.5㎝×4.3㎝，增強(qiáng)掃描實(shí)性部分及囊壁明顯強(qiáng)化，占位與腦水腫帶分界清晰，右側(cè)腦室受壓、變形，中線(xiàn)結(jié)構(gòu)略向左偏移。入院診斷考慮為右額葉深部膠質(zhì)細(xì)胞瘤，積極準(zhǔn)備后予以手術(shù)治療，但是患者心臟病嚴(yán)重，動(dòng)態(tài)心電圖顯示：陣發(fā)性交界區(qū)逸搏心律、多發(fā)交界性逸搏、多發(fā)房性早搏伴室內(nèi)差異傳導(dǎo)、多源性室性早搏伴二聯(lián)律、雙房擴(kuò)大、心功能II級(jí)，病態(tài)竇房結(jié)綜合癥。這無(wú)疑增加了手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和難度，可是患者已經(jīng)有腦疝早期癥狀出現(xiàn)。為了解決這一難題，主管院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科組織相關(guān)科室經(jīng)過(guò)多次病例討論和會(huì)診，最終由心血管內(nèi)科四病區(qū)王營(yíng)忠主任親自安置臨時(shí)起搏器，神經(jīng)外科主任張遠(yuǎn)征親臨指導(dǎo)，綜合外科主任張國(guó)主刀、醫(yī)師孫紅星協(xié)作，麻醉科全力配合，完成了右額顳開(kāi)顱顱內(nèi)占位病變切除術(shù)及外減壓術(shù)。手術(shù)操作過(guò)程順利，患者未出現(xiàn)任何意外情況，術(shù)后給予相關(guān)支持對(duì)癥治療。
這是綜合外科近期遇到的癥狀比較嚴(yán)重的一位患者，本著為患者負(fù)責(zé)的態(tài)度，積極采取合理治療方案，并得到了心血管內(nèi)科四病區(qū)和麻醉科的積極協(xié)助，多科協(xié)作共同救治同時(shí)身患多種疾病的患者，這為今后類(lèi)似病例的救治提供了成功的經(jīng)驗(yàn)，值得全院推廣和借鑒。
